Afty v ústech jsou častým a nepříjemným problémem, který může ovlivnit kvalitu života. Tento článek se věnuje jejich příčinám, příznakům, typům, možnostem léčby a prevence.
Co jsou to afty?
Afty jsou drobné, bolestivé vřídky v ústní dutině, které se často objevují na sliznici. Mají typicky kulatý nebo oválný tvar, bílý nebo nažloutlý povlak a červený zánětlivý lem. Ačkoli nejsou vážným zdravotním problémem, jejich bolestivost ztěžuje jídlo, pití a někdy i mluvení.
Kde se mohou afty objevit?
Afty se mohou objevit na různých místech v ústní dutině, zejména na:
- vnitřní straně tváří a rtů,
- jazyku,
- patře,
- dásních,
- krku.
Jaké jsou příznaky aft v ústech?
Mezi hlavní příznaky patří:
- bolestivé vřídky s bělavým povlakem,
- pocit pálení nebo svědění v místě afty ještě před jejím vznikem,
- problémy při polykání,
- podráždění při kontaktu s jídlem, zejména kyselým nebo pikantním.
V některých případech může být přítomna i mírná horečka nebo otok lymfatických uzlin.
Jaké typy aft rozlišujeme?
Afty můžeme rozdělit na:
- Menší afty (minor afty): Nejčastější, velké do 5 mm, hojící se do 7–14 dnů.
- Větší afty (major afty): Větší než 10 mm, mohou se hojit až několik týdnů a často zanechávají jizvy.
- Herpetiformní afty: Drobný shluk více malých vřídků, které mohou připomínat opar, ale nejsou způsobeny virem herpesu.
Jaké jsou příčiny vzniku aft v ústech?
Podle západní medicíny přesná příčina vzniku aft není vždy jasná, ale mezi hlavní faktory patří:
- Mechanické poškození: Kousnutí do tváře, tvrdé jídlo nebo zubní kartáček.
- Stres: Psychický stres může oslabit imunitní systém.
- Hormonální změny: Menstruace nebo těhotenství.
- Potravinová intolerance: Například na lepek, kyseliny nebo koření.
- Nedostatek živin: Vitaminy skupiny B, zinek, železo.
- Imunitní reakce: Reakce na určité bakterie v ústech.
- Chronická onemocnění: Celiakie, Crohnova choroba nebo Behçetova choroba.
Tradiční čínská medicína (TČM) přistupuje k aftám nejen jako k lokálnímu problému, ale jako k projevu hlubších energetických a systémových nerovnováh. V TČM se emoce považují za důležitý faktor ovlivňující zdraví, protože mohou narušit rovnováhu energie Qi v těle a způsobit různá onemocnění, včetně aft. Na vzniku aft se nejčastěji podílejí emoce spojené s nadměrnou zátěží určitých orgánů, především srdce, jater a sleziny. Při spojení s nevhodnou stravou to může vyústit v zánětlivé projevy v ústech ve formě aft.
Podle tohoto principu afty mohou být důsledkem kombinace více faktorů:
- nadměrná konzumace těžkých mastných a kořeněných jídel
- nadměrná konzumace sladkostí
- nadměrné pití alkoholu nebo kávy
- chronický stres
- negativní emoce, jako jsou úzkost, hněv, frustrace, ale také potlačované emoce
- přepracování – nadměrná fyzická nebo psychická zátěž
- nedostatek spánku a celkového odpočinku
- dlouhotrvající onemocnění
- dehydratace
- suchý vzduch v přetopené místnosti
TČM zdůrazňuje, že rovnováha těla i mysli je klíčem ke zdraví. Pokud se afty vyskytují často, může to být signálem, že je třeba pracovat na emocionální stabilitě a celkové harmonii.
Jsou afty nakažlivé?
Ne, afty nejsou nakažlivé. Nevznikají v důsledku infekce virem nebo bakterií, takže se nepřenášejí mezi lidmi.
Mohou afty signalizovat jiné zdravotní problémy?
Ano, opakovaný výskyt aft může být příznakem:
- oslabeného imunitního systému,
- autoimunitních onemocnění,
- nedostatku vitamínů nebo minerálů,
- celiakie nebo jiných gastrointestinálních problémů.
Pokud se afty objevují často, je vhodné konzultovat problém s lékařem.
Kdy vyhledat lékaře při výskytu aft?
Lékaře byste měli vyhledat, pokud:
- afty přetrvávají déle než dva týdny,
- jsou velmi bolestivé nebo velké,
- se často opakují,
- jsou doprovázeny horečkou, únavou nebo jinými příznaky,
- máte problémy s polykáním nebo dýcháním.
Jaké jsou možnosti léčby aft v ústech?
Léčba závisí na závažnosti aft:
- Domácí péče: Vyplachování úst slanou vodou nebo roztokem jedlé sody.
- Lokální anestetika: Gely obsahující lidokain ke zmírnění bolesti.
- Protizánětlivé přípravky: Kortikosteroidní pasty na podporu hojení.
- Výživové doplňky: Vitaminy skupiny B, zinek nebo železo, pokud je příčinou jejich nedostatek.
- Antiseptika: Ústní vody k prevenci sekundární infekce.
- Přípravky z cedrové pryskyřice: Herpestop, protizánětlivé účinky, antibakteriální vlastnosti pomáhají zabránit sekundární infekci.
TČM zdůrazňuje, že afty jsou signálem narušené harmonie těla. Léčba je proto zaměřena na odstranění kořenové příčiny, nejen na zmírnění symptomů. Doporučuje se úprava jídelníčku:
- Jednoduchá, lehce stravitelná jídla, například vařená rýže, mrkev nebo dýně.
- Konzumace potravin s ochlazujícími vlastnostmi, jako je okurka, meloun, hrušky
- Dostatečné množství tekutin, vhodný je také zelený čaj nebo vývary z kostí.
- Sezam, mořské řasy, slzovka.
Jaké potraviny mohou zhoršit stav aft?
Při výskytu aft je podle západní medicíny vhodné vyhnout se:
- kyselým potravinám (citrusy, rajčata),
- kořeněným jídlům,
- tvrdým nebo ostrým jídlům (chipsy, chléb s kůrkou),
- horkým nápojům a jídlům.
TČM doporučuje vyhnout se těmto skupinám potravin:
- potraviny zatěžující trávicí systém a dráždící ústní dutinu:
- Pikantní a kořeněná jídla: Chili, zázvor, česnek, cibule, kari.
- Smažená a tučná jídla: Fast food, smažené maso, hranolky, tučné maso.
- Tučné nebo těžké polévky a omáčky.
- Alkoholické nápoje: Víno, pivo, tvrdý alkohol.
- Kofeinové nápoje: Silná káva, černý čaj, energetické nápoje.
- Mléčné výrobky: Plnotučné mléko, sýry, smetana.
- Kyselé potraviny a nápoje
- Citrusy: Pomeranče, citrony, mandarinky, grapefruity.
- Octové výrobky: Nakládaná zelenina, balsamico, kyselé okurky.
- Rajčata a rajčatová omáčka.
- Sladké a rafinované potraviny
- Cukrovinky, čokoláda, zákusky.
- Slazené nápoje: Limonády, džusy s přidaným cukrem.
- Bílý chléb a rafinované sacharidy.
- 4. Studené a syrové potraviny – jejich nadměrná konzumace může oslabit trávení a zpomalit hojení
- Zmrzlina, studené nápoje, ledové smoothie.
- Nadměrná konzumace ovoce a syrové zeleniny
Jak dlouho trvá hojení aft?
Menší afty se obvykle hojí do 7–14 dnů, zatímco větší nebo herpetiformní afty mohou trvat až několik týdnů.
Jak předcházet vzniku aft v ústech?
Prevence podle západní medicíny zahrnuje:
- správnou ústní hygienu,
- vyhýbání se potravinám, které mohou způsobit podráždění,
- zvládání stresu,
- vyváženou stravu bohatou na vitaminy a minerály,
- opatrnost při čištění zubů, aby nedošlo k poškození sliznice.
TČM doporučuje omezit výše uvedené potraviny, které při nadměrné nebo časté konzumaci mohou narušovat energetickou rovnováhu organismu. Na druhou stranu je vhodné do jídelníčku zařadit:
- Lehce stravitelné a neutrální potraviny: Rýže, vařená zelenina (mrkev, dýně), libové maso (kuřecí, krůtí).
- Potraviny, které odvádějí teplo, jako například ředkvička, hrušky, meloun (ale jen v malém množství).
- Bylinné čaje: Heřmánkový, mátový nebo zelený čaj.
Dodržováním uvedených doporučení a podporou harmonie těla a psychiky se podle TČM může urychlit hojení aft a snížit jejich opakovaný výskyt.
Jaká jsou specifika aft u dětí, či v těhotenství?
- Děti: Afty mohou být u dětí častější v důsledku nižší imunity nebo kontaktu s novými bakteriemi. Léčba by měla být jemná, s důrazem na zmírnění bolesti.
- Těhotenství: Hormonální změny mohou zvýšit riziko aft. Těhotné ženy by se měly vyhýbat agresivním léčivům a upřednostnit přírodní metody, například výplachy heřmánkem.
Jak kouření ovlivňuje afty?
Kouření má významný vliv na ústní dutinu a může být faktorem, který ovlivňuje vznik, průběh a hojení aft. Ačkoli někteří kuřáci tvrdí, že kouření jim afty nezhoršuje nebo dokonce zmírňuje, celkový pohled ukazuje, že kouření je pro ústní zdraví rizikovým faktorem.
- Cigarety obsahují chemikálie, které dráždí ústní sliznici a mohou vést k mikroskopickým poraněním. Tyto mikrotraumaty zvyšují pravděpodobnost vzniku aft.
- Kouř z cigaret je horký a obsahuje toxiny, které zhoršují podráždění a mohou způsobit zánět.
- Kouření oslabuje imunitní systém, což může snížit schopnost těla bojovat proti zánětům a infekcím.
- Oslabení imunity může prodloužit hojení aft a zvýšit jejich výskyt.
- Kouření způsobuje vazokonstrikci (zúžení cév), což snižuje průtok krve do ústní sliznice. To může zpomalit regeneraci tkání a zhoršit hojení aft.
- Chemikálie v cigaretách mohou narušit přirozenou rovnováhu bakterií v ústech, což může přispět ke vzniku zánětu a zhoršit stav aft.
- Kouření snižuje produkci slin, což vede k suché ústní dutině. Nedostatek slin oslabuje ochrannou bariéru sliznic a zvyšuje riziko podráždění.
Paradox: Proč někteří kuřáci uvádějí, že kouření zmírňuje afty?
- Nikotin může mít mírný lokální anestetický účinek, který dočasně zmírní bolest aft.
- Některé toxiny v cigaretovém kouři mohou dočasně potlačovat imunitní reakci, čímž zmírňují zánět. Tento efekt však narušuje přirozené hojení a celkovou imunitní odpověď těla.
Rizika spojená s kouřením a aftami
- Chronické problémy: Kouření může vést k opakovaným výskytům aft a způsobit chronické podráždění ústní sliznice.
- Zhoršení jiných onemocnění: U kuřáků s oslabeným imunitním systémem nebo jinými onemocněními, jako je diabetes, může být léčba aft komplikovanější.
- Prodloužené hojení: Kouření zpomaluje regeneraci sliznice, což může prodloužit hojení aft až na několik týdnů.
Ačkoli kouření může mít krátkodobý efekt úlevy od bolesti, celkově významně přispívá ke vzniku a zhoršení aft. Kromě rizika pro ústní dutinu je kouření spojeno s mnoha dalšími zdravotními problémy, a proto jeho eliminace nebo alespoň snížení mohou pozitivně ovlivnit celkové zdraví, včetně zdraví ústní sliznice.
Závěr
Afty jsou nepříjemné, ale většinou nepředstavují závažný zdravotní problém. Správnou péčí a prevencí je možné jejich výskyt minimalizovat a urychlit hojení. Pokud se však objevují často nebo jsou spojeny s jinými příznaky, je třeba konzultovat stav s odborníkem.