Kvasinková infekce je problém, který trápí mnoho lidí, ale zároveň často zůstává podceňovaný. Kvasinky jsou přirozenou součástí lidského organismu, ale jejich přemnožení může způsobit nepříjemné zdravotní komplikace. Jak rozpoznat příznaky kvasinkové infekce a jak ji efektivně léčit?
Co jsou kvasinky a jak fungují v těle?
- Kvasinky jsou jednobuněčné eukaryotické organismy, které patří mezi houby (Fungi). Tyto mikroorganismy jsou schopny přežívat v různorodých podmínkách a mají významnou roli v přírodě i v lidském organismu. Kvasinky, zejména druh Candida albicans, se přirozeně nachází na sliznicích, v trávicím traktu a na pokožce. V přiměřeném množství plní důležitou roli v trávení a rovnováze mikroflóry. Problémy však nastávají, když se jejich množství nekontrolovaně zvýší. Přemnožení kvasinek může způsobit infekce, které ovlivňují různé části těla.
- Za schopností způsobovat infekce stojí jedna z jejich klíčových vlastností – tzv. dimorfismus, což znamená, že se dokážou vyskytovat ve dvou formách, mezi kterými jsou schopny plynule přecházet:
- Kvasinková forma: Jednobuněčná forma, která se množí pučením.
- Hyfová forma: Filamentózní forma (vláknitá), která je často spojená s patogenitou, protože pomáhá kvasinkám pronikat do tkání a způsobovat infekce.
Tato schopnost přecházet mezi formami je často regulována prostředím, jako je pH, teplota a dostupnost živin.
- Kvasinky jsou fascinující organismy, které v přiměřených podmínkách přinášejí benefity, ale v patologických situacích mohou způsobit závažné zdravotní problémy. Pochopení jejich biologie a druhové diverzity je klíčem k efektivnímu managementu kvasinkových infekcí.
Druhy kvasinek:
- Ačkoli Candida albicans je nejčastějším patogenem způsobujícím kvasinkové infekce u lidí, existuje mnoho dalších druhů kvasinek, které mohou být také patogenní. Je to např. Candida glabrata, která často způsobuje infekce močového traktu a invazivní kandidózy. Je méně citlivá na běžná antimykotika, což komplikuje léčbu. Candida parapsilosis je spojována s infekcemi souvisejícími s invazivními medicínskými pomůckami, jako jsou katetry. Často postihuje novorozence nebo pacienty na jednotkách intenzivní péče. Candida crusei je často spojována s infekcemi u pacientů s oslabenou imunitou, například u hematologických pacientů. Candida auris je patogen, který se stává globální hrozbou pro veřejné zdraví, jelikož je rezistentní vůči několika třídám antimykotik. Způsobuje nozokomiální (nemocniční) infekce a je obtížně eradikovatelný z prostředí.
Jaké jsou příznaky přemnožení kvasinek v těle?
Kvasinková infekce se může projevit různorodými příznaky, mezi které patří:
- Zažívací potíže: nadýmání, plynatost, průjem nebo zácpa.
- Kožní problémy: svědění, zarudnutí, ekzémy či vyrážky.
- Gynekologické potíže: svědění, bělavý hrudkovitý výtok, bolest při močení nebo pohlavním styku.
- Únava a slabost: celkový pocit vyčerpání.
- Změny nálady: podrážděnost, úzkost, nebo deprese.
- Opakované infekce: záněty močových cest nebo vedlejších nosních dutin.
Nejčastější místa, kde se kvasinky přemnožují
Kvasinky, především rodu Candida, mají primární místo výskytu v trávicím traktu, konkrétně ve střevě. Střevo poskytuje kvasinkám ideální prostředí pro jejich růst a přežití, a odtud se mohou šířit do jiných částí těla. Tento proces může být ovlivněn několika faktory, jako je oslabená imunita (např. v důsledku dlouhodobého stresu), narušená střevní mikroflóra (např. v důsledku užívání antibiotik, nadměrné konzumace sladkostí apod.) nebo hormonální změny v těle.
Proč je střevo primárním místem kvasinek?
- Přirozená mikroflóra:
- Střevo obsahuje různorodou mikroflóru, která zahrnuje nejen prospěšné bakterie, ale i kvasinky, jako je Candida albicans.
- Za normálních okolností jsou kvasinky drženy pod kontrolou pomocí rovnováhy mezi různými mikroorganismy a imunitním systémem.
- Prostředí bohaté na živiny:
- Trávicí trakt poskytuje dostatek živin, jako jsou cukry a sacharidy, které jsou hlavním zdrojem energie pro kvasinky.
- Vhodné podmínky:
- Stabilní teplota, vlhkost a neutrální až mírně kyselé pH podporují růst kvasinek.
Jak se kvasinky šíří ze střeva do jiných částí těla?
Kvasinky se mohou šířit ze střeva do ostatních orgánů nebo tkání při určitých patologických stavech:
- Přemnožení ve střevě:
- Když je narušena rovnováha střevní mikroflóry, například po užívání antibiotik nebo při špatné stravě (sladkosti, zpracované potraviny, nadměrná konzumace piva), kvasinky se mohou začít množit nekontrolovaně.
- Pronikání přes střevní bariéru:
- Přemnožené kvasinky mohou poškodit střevní sliznici, což vede k tzv. syndromu zvýšené propustnosti střeva (leaky gut syndrome).
- Tato situace umožňuje kvasinkám (a jejich toxinům) vstoupit do krevního oběhu.
- Hematogenní šíření:
- Pokud se kvasinky dostanou do krve, mohou se šířit do jiných orgánů, což vede k systémovým infekcím, jako je kandidémie nebo invazivní kandidóza.
- Migrování přes sliznice:
- Kvasinky se mohou šířit lokálně přes sliznice do sousedních oblastí, například ze střeva do močových cest nebo vagíny.
Častá místa šíření kvasinkové infekce
- Ústní dutina (soor):
- Kvasinky se mohou přesouvat ze střeva přes jícen a způsobit infekce v ústech.
- Kožní záhyby:
- Po proniknutí do krevního oběhu nebo přes kontakt s povrchem kůže mohou kvasinky osídlit vlhké oblasti, jako jsou podpaží, třísla nebo prostory pod prsy.
- Vaginální infekce:
- Přemnožení kvasinek ve střevě může ovlivnit vaginální mikroflóru přes blízké anatomické propojení mezi střevem a vagínou.
- Močové cesty:
- Kvasinky mohou infikovat močový trakt, zejména pokud se dostanou přes krevní oběh nebo při kontaminaci ze střeva.
- Orgány při systémové infekci:
- Kvasinky mohou infikovat močový trakt, zejména pokud se dostanou přes krevní oběh nebo při kontaminaci ze střeva.
- Orgány při systémové infekci:
- Při invazivních formách mohou kvasinky napadnout životně důležité orgány, jako jsou játra, ledviny, srdce nebo mozek.
Prevence šíření kvasinek ze střeva
- Podpora střevní mikroflóry:
- Konzumace probiotik a vlákniny podporuje růst prospěšných bakterií, které udržují kvasinky pod kontrolou.
- Správná strava:
- Omezení jednoduchých cukrů a zpracovaných potravin, které podporují růst kvasinek.
- Zdravý imunitní systém:
- Posílení imunity vyváženou stravou, fyzickou aktivitou a dostatkem spánku.
- Včasná léčba infekcí:
- Lokální nebo systémová antimykotika už při prvních příznacích přemnožení kvasinek mohou zabránit jejich šíření.
Střevo je hlavním rezervoárem pro kvasinky, odkud se mohou při narušení rovnováhy šířit. Péče o střevní mikroflóru je klíčová pro prevenci nadměrného růstu kvasinek a jejich následného šíření do jiných částí těla.
Kvasinková infekce se může vyskytnout na různých místech na těle:
- Ústní dutina (soor): projevuje se jako bílý povlak na jazyku a sliznicích.
- Genitálie: častá je vaginální mykóza u žen, u mužů chronická prostatitida a balanitida.
- Kožní záhyby: například pod prsy, v podpaží nebo v oblasti třísel.
- Střeva: přemnožení může ovlivnit trávicí systém.
Jaké jsou příčiny kvasinkové infekce?
K přemnožení kvasinek může přispět několik faktorů:
- Nadměrné užívání antibiotik: zničení nejen patogenních, ale i prospěšných bakterií narušuje přirozenou mikroflóru. Kvasinky jsou vůči většině antibiotik rezistentní.
- Nevhodná strava: bohatá na cukry a zpracované potraviny, nadměrná konzumace piva.
- Stres a negativní emoce: oslabují imunitní systém (70 – 80 % imunitního systému se nachází ve střevě).
- Hormonální změny: těhotenství, užívání antikoncepce nebo menopauza.
- Nošení těsného oblečení: zejména ze syntetických materiálů.
Vliv stravy na růst kvasinek: Na co si dát pozor?
Strava má klíčový vliv na růst kvasinek. Cukry a rafinované sacharidy podporují jejich rozmnožování, proto by měly být omezeny. Alkohol, zejména pivo, kynuté potraviny a fermentované produkty mohou také stav zhoršit. Naopak, doporučené jsou potraviny s nízkým glykemickým indexem, zelenina, bílkoviny a zdravé tuky.
Jaké látky a doplňky stravy jsou vhodné v boji proti kvasinkové infekci?
Při léčbě kvasinkové infekce mohou pomoci:
- Probiotika (Lactobacillus acidophilus, Saccharomyces boulardii): obnovují zdravou střevní mikroflóru.
- Antimykotické doplňky: např. kyselina kaprylová, oreganový olej nebo česnek.
- Kokosový olej - Obsahuje kyselinu kaprylovou, která narušuje buněčnou stěnu kandidy
- Jablečný ocet - Podporuje alkalické prostředí a ničí kandidu (Saada et al., 2024).
- Černý ořech - Obsahuje juglon, který má antimykotické vlastnosti.
- Šťáva z aloe vera - Pomáhá hojit sliznice a potlačuje růst kandidy.
- Berberin - Silný antimykotický alkaloid (nachází se v kurkumě).
- Vitamíny a minerály: zinek, vitamín C a D pro podporu imunity
- Esenciální oleje: Studie prokázaly, že několik esenciálních olejů má silný antimykotický účinek proti kandidě. Nejúčinnější jsou oleje z oregana, hřebíčku a skořice. Oreganový olej obsahuje fenoly jako thymol a karvakrol, které mají silné antimykotické účinky proti Candida albicans (Rocha et al., 2021). Hřebíčkový olej a jeho hlavní složka eugenol vykazují silné antimykotické účinky proti Candida albicans a dokáží také zvýšit účinnost protiplísňových léků (Nozaki et al., 2010). Skořicový olej a citronová tráva mají významné fungicidní účinky tím, že narušují buněčnou stěnu kandidy, což vede k jejímu zničení (Saada et al., 2024). Levandulový olej prokázal silný účinek proti biofilmu, který tvoří kandida, což z něj činí vhodnou alternativu pro léčbu rezistentních infekcí (Dolatabadi et al., 2019). Existují také směsi esenciálních olejů speciálně pro plísně.
Kvasinky a imunita: Jak spolu souvisejí?
Candida albicans ovlivňuje imunitní systém prostřednictvím několika mechanismů, a může mít ochranný i patologický účinek.
1. Interakce s vrozenou imunitou
- Imunitní systém zdravých lidí je schopen regulovat růst kandidy, přičemž polymorfonukleární leukocyty a makrofágy jsou klíčové pro kontrolu infekce (Fidel, 2002).
2. Oslabení imunity při přemnožení kandidy
- Chronická kandidóza může spustit imunitní dysregulaci, což vede k chronickému zánětu a potlačení imunitních reakcí.
- Chronická kolonizace kandidou může modulovat imunitní odpověď a přispět k autoimunitním onemocněním (Domer & Garner, 1989).
3. Mechanizmy, kterými kandida uniká imunitnímu systému
- Schopnost měnit morfologii mezi kvasinkovou a hyfovou formou jí umožňuje unikat fagocytóze a přežívat v makrofázích (Pellón et al., 2020).
- Biofilmy vytvořené kandidou jsou odolné vůči antimykotickým látkám a imunitnímu
- Biofilmy vytvářené kandidou jsou rezistentní vůči antimykotickým látkám i imunitnímu systému, což vede k obtížně léčitelným infekcím (Allison et al., 2016).
- Sekrece proteáz a fosfolipáz umožňuje kandidám narušovat buněčné membrány hostitelských buněk a potlačovat imunitní odpověď (Abdelmoktader & Aboelnaga, 2018).
- Candida může přeprogramovat makrofágy prostřednictvím změn v acetylaci a metylaci histonů, což vede k potlačení antimikrobiální odpovědi. Tento mechanismus vysvětluje, proč se u některých lidí Candida vrací opakovaně – imunitní systém ji přestane rozpoznávat jako hrozbu.
4. Možné důsledky na zdraví
- Chronická kandidóza může podporovat zánětlivá onemocnění, jako jsou autoimunitní onemocnění (Crohnova choroba, revmatoidní artritida, lupus) nebo syndrom chronické únavy.
- Může ovlivnit střevní mikrobiom, což vede ke zvýšené propustnosti střev („leaky gut syndrome“) a systémovému zánětu (Stappers & Brown, 2017).
- Neurologické poruchy – zvýšený oxidativní stres a epigenetické změny vyvolané kandidou mohou podpořit depresi, únavový syndrom či kognitivní pokles.
- U pacientů s Crohnovou chorobou a neurologickými poruchami byla zjištěna vyšší hladina kandidy ve střevech (Valand & Girija, 2021).
- Některé studie naznačují, že candida může podporovat metylaci tumor-supresorových genů, čímž se zvyšuje riziko nádorů v trávicím traktu.
Závěr
Candida albicans může být součástí normální mikroflóry, ale při přemnožení může způsobit narušení imunitního systému. Její interakce s imunitou je komplexní – může vyvolat zánět, potlačovat imunitní odpověď a podporovat chronické infekce či autoimunitní onemocnění.
Silný imunitní systém pomáhá předcházet přemnožení kvasinek. Oslabená imunita, ať už v důsledku stresu, nemoci nebo špatného životního stylu, zvyšuje riziko infekce. Důležité je dbát na dostatek spánku, fyzickou aktivitu a správnou výživu.
Kvasinková infekce v těhotenství a u dětí
Těhotné ženy a děti jsou kvasinkové infekci náchylnější. Hormonální změny v těhotenství mohou změnit rovnováhu mikroflóry, zatímco děti mají nedospělý imunitní systém. V obou případech je důležité zvolit jemnou a bezpečnou léčbu.
Kdy vyhledat odbornou pomoc při problémech s kvasinkami?
Pokud infekce přetrvává dlouhodobě, opakovaně se vrací nebo způsobuje výrazné nepohodlí, je vhodné navštívit lékaře. Specialista může provést potřebné testy a navrhnout individuální léčbu.
Jaké jsou možnosti léčby kvasinkové infekce?
Léčba zahrnuje:
- Lokální přípravky: krémy, čípky nebo roztoky s antimykotickým účinkem.
- Perorální léky: tablety na předpis při závažnějších infekcích.
- Změny ve stravování jsou klíčové: nezbytné je vyloučení cukrů, piva, plísňových sýrů a podpora zdravé mikroflóry užíváním probiotik a také prebiotik (např. inulin).
Jak se stravovat při přemnožené kandidě?
Správná strava může pomoci snížit růst kandidy a obnovit rovnováhu střevního mikrobiomu. Cílem je omezit cukry a fermentovatelné sacharidy, podpořit protizánětlivé potraviny a zařadit antifungální živiny.
- Čemu se určitě vyhnout (podporují růst kandidy)
Rafinované cukry a sladidla
- Bílý cukr, hnědý cukr, třtinový cukr, sladkosti, koláče, čokolády, džemy, slazené nápoje,
- Med, sirupy, umělá sladidla (aspartam, sacharin, sukralóza)
✅ Alternativy: Stévie, erythritol nebo xylitol (mají prokandidové účinky).
Bílá mouka a rafinované sacharidy
- Bílý chléb, pečivo, pizza, těstoviny, bílé pečivo, bílá rýže, kukuřice (GMO)
✅ Alternativy: Pohanka, quinoa, hnědá rýže, amarant
Mléčné výrobky (zejména pasterizované)
- Mléko, smetana, zmrzlina, tavené sýry, většina ochucených jogurtů (kromě neslazených s probiotiky)
✅ Alternativy: Kokosové nebo mandlové mléko, fermentované jogurty (kefír)
Kvašené a fermentované potraviny s kvasinkami
- Pivo, víno, likéry, droždí, kynuté pečivo, sójová omáčka, ocet (kromě jablečného),
Alkohol
- Podporuje růst kandidy a oslabuje játra, která jsou zodpovědná za detoxikaci
Arašídy a pistácie (často obsahují plísně), Uzeniny, zpracované potraviny (zatěžují játra), sójové produkty (většina sójové produkce je geneticky modifikovaná)
- Doporučené potraviny
✅ Zelenina (nízkosacharidová)
- Česnek a cibule – obsahují alicin s antimykotickými účinky
- Listová zelenina – špenát, kapusta, rukola, brokolice
- Zelenina z čeledi brukvovitých – zelí, květák, růžičková kapusta (pomáhají detoxikovat)
- Okurky, cuketa, lilek
✅ Zdravé tuky (protizánětlivé)
- Kokosový olej, olivový olej, avokádový olej
- Ořechy (mandle, vlašské ořechy, makadamové ořechy)
✅ Kvalitní bílkoviny
- Vejce
- Ryby (sardinky, makrela), větší mořské ryby s vyšším obsahem tuku mohou obsahovat těžké kovy
- Hovězí, jehněčí maso
- Kuřecí a krůtí maso (pouze v bio kvalitě)
Jaká je prevence kvasinkové infekce?
Prevence zahrnuje:
- Udržování hygieny a nošení prodyšného oblečení.
- Zdravou a vyváženou stravu.
- Posílení imunitního systému pomocí vitamínů, minerálů a dalších doplňků stravy.