Jaké jsou časté příčiny průjmu a co proti němu nejlépe funguje?

Léto je obdobím dovolených, výletů, koupališť a grilování. Spolu s teplým počasím však přichází i zvýšené riziko zažívacích potíží – a mezi nimi dominuje průjem. Právě v letních měsících dochází častěji k narušení zažívacího systému v důsledku konzumace zkažených potravin, nedostatečné hygieny, ale také cestování do exotických destinací, kde naše tělo přichází do kontaktu s odlišnou mikroflórou.

Průjem v létě dokáže velmi rychle pokazit dovolenkové plány i běžný režim. Nepříjemnosti jako bolest břicha a průjem, křeče v břiše, či průjem a teplota jsou často důsledkem infekce nebo nevhodné stravy. Navíc, teplé počasí zvyšuje riziko dehydratace, což dělá průjem u dětí, seniorů a těhotných žen ještě rizikovějším.

V tomto článku se podíváme na to, co na průjem opravdu funguje, jaká dieta při průjmu je nejvhodnější, jaké jsou její příčiny, léčba a jak rozpoznat situace, kdy je třeba vyhledat lékaře. 

Vědět, co jíst při průjmu a jak zastavit průjem, a hlavně jak mu v letních měsících co nejlépe předcházet je užitečná znalost, kterou může každý z nás někdy potřebovat – ať už pro sebe, své děti nebo své blízké.

Jaké jsou příznaky a časté doprovodné symptomy průjmu?

Průjem je definován jako časté vyprazdňování řídké až vodnaté stolice – obvykle více než třikrát denně. Je to velmi běžný zažívací problém, který zažil alespoň jednou v životě téměř každý člověk. Kromě samotné řídké stolice mohou průjem doprovázet i další symptomy, které signalizují jeho příčinu nebo závažnost.

Mezi nejčastější doprovodné symptomy patří:

• Bolest břicha a průjem – tupá nebo křečovitá bolest před nebo během stolice
• Křeče v břiše – časté zejména při virových a bakteriálních infekcích
• Nadýmání a plynatost – při poruchách trávení nebo intoleranci laktózy
• Průjem a teplota – signalizuje zánět nebo infekci
• Zvracení a průjem – typické při virových infekcích (např. norovirus)
• Únava a slabost – důsledek ztráty tekutin a elektrolytů
• Nevolnost, nechutenství – často předchází akutnímu průjmu

Tyto symptomy mohou mít různou intenzitu. Závažnější případy mohou vést k dehydrataci a vyžadují lékařskou pomoc, zejména pokud jde o průjem u dětí, starších osob nebo oslabených pacientů.

Jaké jsou příčiny průjmu?

Příčiny průjmu mohou být různorodé – od banálních až po závažné. Rozdělujeme je na infekční a neinfekční.

Infekční příčiny:

• Viry – rotavirus, norovirus, adenovirus. Typické pro průjem u dětí.
• Bakterie – Salmonella, Campylobacter, E. coli. Často způsobují průjem a teplotu.
• Paraziti – Giardia, améby, zejména při cestování do exotických zemí.

Neinfekční příčiny:

• Potravinová intolerance (např. laktóza, lepek)
• Léky – antibiotika (narušení střevní mikroflóry), projímadla
• Chronická onemocnění střev – Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, dráždivé střevo
• Stres a úzkost – tzv. "stresový průjem"
• Hormonální změny – například průjem v těhotenství nebo před menstruací
• Otrava jídlem nebo přejídání

V některých případech jde o kombinaci vícero faktorů – například virová infekce a zhoršený stav imunity.

Jaké jsou možnosti léčby průjmu?

Léčba průjmu závisí na její příčině a intenzitě. V mírných případech postačuje domácí péče a vhodná strava při průjmu. V závažnějších případech jsou potřebné léky na průjem nebo lékařský zásah.

1. Rehydratace: základ léčby

Nejdůležitější je dostatečná hydratace – tělo ztrácí velké množství vody a minerálů, což může vést k dehydrataci. K doplnění tekutin slouží:

• Voda, slabý čaj, vývar
• Rehydratační roztoky z lékárny (např. Kulíšek, Enhydrol, ORS)

2. Co na průjem z volně prodejných léků?

• Loperamid (Imodium) – zpomaluje střevní peristaltiku, vhodný na cestování, akutní případy
• Aktivní (živočišné) uhlí – váže toxiny a bakterie
• Probiotika – pomáhají obnovit střevní mikroflóru (zejména při antibiotikách)
• Diosmektit (Smecta) – váže viry, toxiny, vhodné i pro děti

3. Přírodní prostředky proti průjmu

• Odvar z borůvek, černého čaje, kmínu nebo máty
• Banány, rýže, suchary – přirozeně zahušťují stolici
• Směs esenciálních olejů

ŽALUDEK Směs výtažků z léčivých bylin je rychlou a účinnou pomocí při akutních i dlouhodobých zažívacích potížích jako jsou: křeče v břiše, akutní průjmy, bolesti břicha po jídle, nadýmání nebo pomalé trávení. Zjistit více

4. Co pomáhá na průjem u dětí?

• Hlavně rehydratace a klid
• Probiotika šetrná k dětskému střevnímu traktu
• V případě opakovaného nebo dlouhotrvajícího průjmu u dítěte – návštěva lékaře

Jaká dieta je při průjmu vhodná?

Dieta při průjmu je klíčovou součástí léčby. Cílem je odlehčit zažívacímu systému a zároveň zajistit dostatečný přísun energie a tekutin.

Fáze diety při průjmu:

1. Prvních 24–48 hodin:

• Tekutá strava: voda, neslazený černý nebo heřmánkový čaj, čiré vývary
• Rehydratační roztoky

2. Po zlepšení stavu – postupné zavádění lehce stravitelné stravy:

• Suchary, bílé pečivo (toast)
• Bílá rýže, brambory bez másla
• Banán, nastrouhané jablko (pektin pomáhá zpevnit stolici)
• Mrkvová polévka – klasika při dětském průjmu
• Kuřecí maso na vodě (bez kůže a koření)

3. Postupný návrat k běžné stravě (po 3–5 dnech):

• Zavádět mléčné výrobky opatrně (nízkotučný jogurt s probiotiky)
• Vyhýbat se:
• Mastným a smaženým jídlům
• Mléku (dočasná laktózová intolerance je běžná po průjmu)
• Sladkostem a perlivým nápojům
• Ovocí s vysokým obsahem vlákniny (švestky, hrozny)

Co je při průjmu nejdůležitější?

Bez ohledu na příčinu, při průjmu je důležité dodržovat tyto zásady:

• Pít hodně tekutin – předcházet dehydrataci
• Dodržovat dietu při průjmu – nezatěžovat trávení
• Pozorovat symptomy – důležité při hodnocení závažnosti (průjem a teplota, krev ve stolici, zvracení a průjem)
• Odpočívat – organismus se soustředí na zotavení
• Použít léky proti průjmu s rozvahou – ne vždy je vhodné průjem hned zastavit, zejména při infekční příčině

Jak dlouho průjem trvá?

Akutní průjem trvá obvykle 1 až 3 dny. Je nejčastěji způsoben virovou infekcí nebo stravou.

Dlouhotrvající průjem – trvající více než 7 dní – může signalizovat vážnější problém (např. střevní onemocnění, parazity, intoleranci).

Chronický průjem – trvající více než 4 týdny – si vyžaduje vyšetření u gastroenterologa.

U dětí a seniorů může být i krátkodobý průjem nebezpečný kvůli rychlé dehydrataci.

Kdy vyhledat lékaře?

Lékařská pomoc je potřebná v následujících případech:

• Průjem trvá více než 3 dny bez zlepšení
• Krev ve stolici, černá stolice
• Vysoká teplota, zimnice
• Zvracení a průjem s neschopností udržet tekutiny
• Silné bolesti břicha
• Známky dehydratace – suché rty, slabost, tmavá moč, snížené močení
• Průjem u dětí do 3 let, těhotných žen nebo seniorů
• Průjem v těhotenství doprovázený bolestí, křečemi, výtokem

Specifika průjmů v zahraničí

Letní dovolená v exotických zemích, jako je Egypt, Tunisko, Turecko nebo Indie, přináší nejen krásné zážitky, ale i jistá zdravotní rizika – a mezi nejčastější patří cestovatelský průjem, lidově známý také jako „faraonova pomsta”. Tento pojem popisuje typický akutní průjem, který postihuje mnohé turisty hned v prvních dnech pobytu.

Proč se průjem objevuje právě na dovolené?

• Odlišná střevní mikroflóra – organismus není zvyklý na místní bakterie
• Nízká hygienická úroveň v některých zařízeních (např. led z kontaminované vody, neumytá zelenina)
• Používání místní vody na čištění zubů nebo konzumace nápojů s ledem
• Bakteriální kontaminace jídla – například bufety při vysokých teplotách jsou ideální na množení bakterií
• Exotická strava s kořeněnými nebo mastnými jídly, které mohou podráždit střeva

Jak se průjem na dovolené projevuje?

Obvykle jde o náhlý nástup vodnaté stolice, někdy doprovázený:

• Křečemi v břiše
• Zvracením a teplotou
• Únavou a dehydratací
  Může trvat 2 až 5 dní a pokud není správně zvládnut, dokáže pokazit celou dovolenou.

Egypt a „faraonova pomsta”.

Pravděpodobnost nepříjemných zažívacích problémů v Egyptě je velmi vysoká. Vžil se pro ně lidový název „faraonova pomsta“. Těžká nevolnost, průjem, zvracení a bolesti břicha postihují mnohé evropské turisty v Egyptě. Jsou způsobené bakteriemi, běžně se vyskytujícími ve vodě, na které nejsme zvyklí. Nejčastějším původcem je enterotoxigenní Escherichia coli (ETEC), která produkuje toxiny vyvolávající vodnatý průjem. Průjem s horečkou a bolestmi břicha může způsobit i bakterie Campylobacter jejuni.

Co pomáhá na průjem v zahraničí?

• Vlastní lékárnička s léky na průjem (loperamid, Smecta, probiotika, směs esenciálních olejů)

• V případě „faraonovy pomsty“ v Egyptě zapomeňte na naše domácí léky. Nejlepší možností jsou lokální léky Antinal, Drotazide, Diax nebo Streptoquin. První tři jsou také dostupné ve formě sirupu pro děti. Můžete je získat v kterékoliv egyptské lékárně a často na recepci hotelu.

• Mít rehydratační prášek pro případ dehydratace
• V případě nouze můžete zmírnit průjem žvýkáním sáčku černého čaje.

Jaká je prevence?

• Vyhýbat se rizikovým potravinám: neumytému ovoci, salátům, vodě z kohoutku, syrovému masu či rybám
• Pít jen balenou vodu, vyhnout se nápojům s ledem a ovoce umývat balenou vodou
• Nepoužívat vodu z vodovodu ani na čištění zubů 
• Chránit se i před nadměrným teplem. Přehřátí může být také méně známou příčinou průjmu!
• Užívat preventivně probiotika už před odjezdem.
• Cestovní pojištění: Ujistěte se, že máte platné cestovní pojištění, které vám poskytne pomoc v případě zdravotních problémů během cesty.

Kdy vyhledat lékaře i na dovolené?

• Pokud se objeví krev ve stolici
• Průjem trvá více než 3 dny bez zlepšení
• Pokud máte silné bolesti břicha, vysokou horečku nebo zvracení
• Pokud je postižené dítě nebo těhotná žena

Shrnutí: Průjem na dovolené je sice nepříjemný, ale většinou krátkodobý. Důležité je vědět co jíst při průjmu, jak zastavit průjem a hlavně – jak mu předcházet. Při správné přípravě a opatrnosti se dá „faraonově pomstě” úspěšně vyhnout.

Jaká je prevence průjmu?

Prevence je nejlepší léčba. Zde je několik tipů, jak předcházet průjmu:

• Dodržujte hygienu – mytí rukou před jídlem a po toaletě
• Dbejte na bezpečné stravování na cestách – vyhýbat se syrové vodě a ledu
• Udržujte zdravou střevní mikroflóru – pravidelně konzumujte probiotika
• Buďte opatrní při konzumaci neznámého jídla nebo potravin po záruce
• Správně skladujte a připravujte potraviny
• Dávejte pozor na léky, které mohou způsobit průjem

Závěr

Co na průjem opravdu funguje? Především trpělivost, hydratace, klid a vhodná dieta při průjmu. Ve většině případů jde o krátkodobý problém, který odezní sám. Léky na průjem mohou pomoci zmírnit nepříjemné projevy, ale jejich používání by mělo být rozumné a přiměřené. V případě vážnějších příznaků nebo dlouhotrvajícího průjmu je třeba vyhledat odbornou pomoc.

Vhodná strava při průjmu, dostatek tekutin a klid jsou základní kameny úspěšného zotavení.

ŽALUDEK Směs výtažků z léčivých bylin je rychlou a účinnou pomocí při akutních i dlouhodobých zažívacích potížích jako jsou: křeče v břiše, akutní průjmy, bolesti břicha po jídle, nadýmání nebo pomalé trávení. Zjistit více