Kašel u dětí je běžným zdravotním problémem, který může mít různé příčiny. Kašel je vlastně ochranným mechanismem těla, který pomáhá odstraňovat podráždění nebo cizí látky z dýchacích cest.
Většina případů kašle u dětí je způsobena virovými infekcemi, jako jsou nachlazení nebo chřipka. Tyto infekce mohou dráždit sliznice dýchacích cest a vyvolat kašel. Obvykle však ustoupí samy o sobě a vyžadují především odpočinek, dostatek tekutin a péči.
Dětský kašel může způsobit i bakteriální infekce, projevující se zánětem mandlí, nosohltanu, hrtanu či průdušek. V takových případech může být nutná léčba antibiotiky.
Podle charakteru kašle mluvíme o suchém dráždivém kašli nebo o vlhkém kašli s vykašláváním hlenů.
Suchý dráždivý kašel u dětí
Suchý kašel u dětí je běžným problémem a může mít různé příčiny. Mohou to být už zmíněné infekce horních či dolních dýchacích cest. Stejně tak ale i alergeny jako pyl, prach, plísně nebo zvířecí srst mohou způsobit suchý a dráždivý kašel. Děti s diagnostikovaným astmatem, případně s náběhem na astma, mohou trpět na opakované záchvaty suchého kašle, který se zhoršuje v noci nebo po cvičení. Některé děti jsou citlivé i na různé dráždivé látky ze vzduchu, např. tabákový kouř, smog a pod.
Virová infekce horních dýchacích cest: Většina případů suchého kašle u dětí je způsobena virovými infekcemi, jako je nachlazení nebo chřipka.
Suchý kašel mohou způsobovat i bakteriální infekce horních dýchacích cest, např. faryngitida (zánět krku). V takových případech může lékař předepsat antibiotika nebo jinou léčbu.
Bronchitida je zánětlivý proces, který postihuje průdušky. Projevuje se kašlem, který je zpočátku suchý a postupně přechází do produktivního s vykašláváním hlenů. Bývá přítomna i únava, bolest na hrudi, bolest hlavy a zvýšená teplota. Většinou je způsobena virovou infekcí, nejčastěji rhinoviry nebo viry chřipky. Může být také způsobena bakteriemi. Akutní bronchitida obvykle přechází do dvou týdnů, i když kašel může přetrvávat déle.
Bronchiolitida (zánět průdušinek) je infekce, která postihuje malé dýchací cesty u kojenců a mladších dětí a způsobuje kašel.
Kromě běžných bakterií může být původcem suchého dráždivého kašle i bakterie Bordetella pertussis. Infekční onemocnění, které způsobuje, se nazývá černý kašel nebo pertussis. Oproti běžnému kašli může černý kašel probíhat závažněji a má specifické příznaky, které se liší od běžného kašle.
- Dlouhotrvající dráždivý kašel: Jedním z charakteristických příznaků černého kašle je velmi dlouho trvající kašel, který může trvat několik týdnů až měsíců. Bývá obvykle velmi intenzivní a připomíná "vzlykání".
- Paroxysmální záchvaty kašle: Obvykle přichází v prudkých záchvatech, které mohou být spojeny s nekontrolovaným, rychlým dýcháním až dočasnou ztrátou dechu.
- Charakter kašle je většinou suchý a dráždivý, bez hromadění a vykašlávání hlenu.
- Typický zvuk při kašli: Po záchvatu kašle může přijít charakteristický "kokrhavý" zvuk při nádechu, který je způsoben snahou nadechnout se po intenzivním kašli.
- Infekce může být vážná u kojenců: U kojenců může pertussis způsobit závažné komplikace, včetně problémů s dýcháním.
Běžný kašel, způsobený například nachlazením nebo chřipkou, se zlepší během několika týdnů a není tak intenzivní jako černý kašel. A i když je zpočátku suchý, později je obvykle spojen s tvorbou hlenu a jeho vykašláváním.
Alergie: Suchý kašel může být způsoben alergiemi na pyl, roztoče, zvířecí srst nebo jiné alergeny. Pokud máte podezření, že alergie jsou příčinou, konzultujte s lékařem a zvažte možnost alergického testování.
Reaktivní dýchací cesty: Někdy může být suchý kašel způsoben reaktivními dýchacími cestami, což může být spojeno s chladným nebo suchým vzduchem. Kašel přichází navenek bez zjevného důvodu jako reakce na chladný vzduch, emocionální stres nebo úzkost.
Expozice kouři: Kouření v okolí dítěte může také způsobovat suchý kašel.
Astma: U některých dětí může být suchý kašel příznakem astmatu. Pokud má dítě podezření na astma, je důležité konzultovat s lékařem, který může provést vyšetření a navrhnout vhodnou léčbu.
Za příčinou suchého kašle a některých forem astmatu mohou stát i různé potravinové intolerance, nejčastěji však lepek.
Cystická fibróza je genetická choroba, která může způsobit zánět dýchacích cest a chronický kašel.
Méně častou příčinou suchého kašle u dětí je tzv. gastroezofageální reflux (GERD). Žaludeční kyselina se dostává do jícnu, podráždí krk a způsobuje suchý kašel. Tyto děti však mívají obvykle i jiné příznaky, včetně problémů s polykáním.
Jak si poradit se suchým kašlem u dětí?
Je důležité zjistit, co způsobuje suchý kašel u vašeho dítěte, aby bylo možné zvolit vhodnou léčbu. V případě infekce dýchacích cest je důležité zajistit, aby dítě pilo dostatek tekutin, aby se zabránilo vysychání sliznic v krku. Bylinné čaje mohou být užitečné při zmírnění kašle, protože některé bylinky mají uklidňující a protizánětlivé vlastnosti.
Suchý kašel – domácí léčba
Zde jsou některé bylinné čaje, které se často doporučují při kašli:
- Lipový čaj: Lípa má uklidňující účinky při podráždění krku.
- Ibiškový čaj: Ibišek obsahuje antioxidanty a má protizánětlivé vlastnosti. Také může pomoci zmírnit podráždění krku.
- Bezový čaj: Bez obsahuje látky, které mohou mít protizánětlivé účinky a pomáhají při kašli.
- Medový čaj s citronem: Kombinace medu a citronu do teplého čaje není jen chutná, ale i účinná. Med má uklidňující účinky, zatímco citron poskytuje vitamin C a osvěžuje dýchací cesty.
- Zázvorový čaj: Zázvor má protizánětlivé a antioxidační vlastnosti. Může pomoci zmírnit podráždění krku a usnadnit dýchání.
- Máta peprná: Máta může pomoci uvolnit svaly hltanu a zmírnit podráždění krku.
Stop kašel – esenciální oleje
Stejně tak některé esenciální oleje mohou účinně potlačovat suchý, ale i vlhký kašel. Jejich výhodou je komplexní působení – mají protizánětlivé, antivirové a antibakteriální účinky a také pomáhají rozpouštět hleny.
Velmi účinným prostředkem při kašli je směs esenciálních olejů Kašel.
Také je vhodné použít zvlhčovač vzduchu v místnosti nebo krátkodobé užívání inhalátoru, aby se zlepšilo dýchání.
Při potvrzení alergie je v první řadě potřeba zabránit expozici dítěte danému alergenu. Je důležité si uvědomit, že za mnohými alergiemi stojí primárně potravinové intolerance. Po jejich identifikaci a následné eliminační dietě dojde často ke zmírnění, případně i vymizení alergie.
V případě refluxu žaludeční šťávy, kdy její zpětný tok vyvolává kašel, léčba zahrnuje změny v jídelníčku a eventuálně i léky.
Neutuchající suchý kašel
V poslední době jsou poměrně časté respirační infekce způsobené tzv. atypickými bakteriemi. Nejčastěji se jedná o chlamydie. Chlamydiové infekce dýchacích cest jsou způsobeny bakteriálním organismem zvaným Chlamydia pneumoniae. Tato bakteriální infekce může postihnout horní i dolní dýchací cesty, včetně hltanu, hrtanu, průdušek a plic.
Příznaky chlamydiových infekcí dýchacích cest mohou zahrnovat:
- Kašel: Může to být suchý nebo s tvorbou sputa (hlenu).
- Dušnost: Někteří lidé mohou pociťovat potíže s dýcháním nebo dušnost.
- Bolest na hrudi: V oblasti hrudníku může být přítomna bolest nebo nepříjemný pocit.
- Teplota: Dalším běžným příznakem je zvýšená teplota nebo horečka.
- Únava: Součástí onemocnění bývá i výrazná únava nebo slabost.
- Krk: Infekce může způsobit podráždění nebo bolest v krku.
- Jiné příznaky: Mohou se objevit i další příznaky, jako například bolest hlavy, svalů, ztráta chuti k jídlu nebo rýma.
Při podezření na chlamydiovou infekci je vhodné v rámci domácí léčby přidat i směs esenciálních olejů Imunita.
Dalšími atypickými bakteriemi jsou mykoplazmata, zejména Mycoplasma pneumoniae. Tato je zodpovědná za respirační infekce u lidí, konkrétně za mykoplazmovou pneumonii (zápal plic). Toto onemocnění se může projevit symptomy podobnými tradiční pneumonii, včetně kašle, horečky, bolesti na hrudi a dušnosti. Infekce mykoplazmatem jsou považovány za atypické, protože mohou mít mírnější průběh než některé tradiční bakteriální infekce.
Zde jsou některé z možných příznaků mykoplazmové pneumonie:
- Kašel: Je často suchý a dráždivý, může být persistentní.
- Bolest na hrudi: Bolest nebo nepříjemné pocity v hrudi jsou důsledkem zánětu plicní tkáně.
- Dušnost: Osoba může pociťovat dušnost nebo mít ztížené dýchání.
- Horečka: Zvýšená teplota těla je běžným příznakem infekce, včetně mykoplazmové pneumonie.
- Únava: Častá je zvýšená únava a pocit slabosti.
- Bolest hlavy: Může být přítomna bolest hlavy a další všeobecné příznaky chřipky nebo nachlazení.
- Zimnice: U některých pacientů může být přítomna zimnice nebo třesavka.
- Faryngitida: Součástí příznaků může být i zánět hltanu.
Je důležité si uvědomit, že mykoplazmová pneumonie může mít mírnější průběh než jiné bakteriální zápaly plic. Symptomy mohou být méně závažné, ale onemocnění se může stále podobat jiným formám infekcí dýchacích cest. Pro přesnou diagnostiku a léčbu je vhodné konzultovat s lékařem, který může předepsat potřebné testy a vyhodnotit příznaky.
Diagnóza infekcí způsobených atypickými bakteriemi:
Diagnóza chlamydiových a mykoplazmových infekcí dýchacích cest se obvykle stanovuje pomocí laboratorních testů. To může zahrnovat molekulární metody, jako je polymerázová řetězová reakce (PCR) nebo imunologické testy, například testy ELISA (enzymová imunotestovací analýza), které detegují přítomnost specifických antigenů.
- PCR (Polymerázová řetězová reakce): Identifikuje genetický materiál chlamydie nebo mykoplazmatu v respiračních vzorcích.
- Sérologické testy: Měří hladiny protilátek vůči chlamydiím nebo mykoplazmatům v krvi pacienta.
Léčba infekcí způsobených atypickými bakteriemi.
Léčba chlamydiové nebo mykoplazmové infekce zahrnuje antibiotika, nejčastěji makrolidová, která na rozdíl od většiny ostatních antibiotik působí i uvnitř buňky. Z této kategorie je nejčastěji používaný azithromycin (Sumamed). Z dalších antibiotik je to skupina tetracyklinů a chinolonů, tyto se však pro závažné nežádoucí účinky nedoporučují užívat v dětském věku.
Důležité je dodržovat předepsaný léčebný režim a dokončit celý cyklus antibiotik, aby se zabránilo recidivě a vzniku rezistence vůči antibiotikům.
Dusivý kašel s hleny u dětí
Při nachlazení s tvorbou hlenů, mohou tyto zatékat z nosu do nosohltanu a krku, kde dráždí dýchací cesty a jsou příčinou hlenovitého kašle. Také původně suchý kašel v určitém stadiu onemocnění může přecházet do vlhkého kašle s vykašláváním hlenů. Pokud jsou tyto zabarveny do žluta nebo zelena, znamená to, že je přidružená i bakteriální infekce. Hlen je někdy lepkavý a těžko se vykašlává. V tomto stadiu není vhodné podávat léky na tlumení kašle, ale spíše přípravky rozpouštějící hlen, které usnadňují vykašlávání. Některé esenciální oleje jsou vhodné při obou formách kašle, neboť obsahují látky působící proti zánětu, mají antibakteriální a antivirové účinky a současně podporují rozpouštění hlenů.
Zahlenění dýchacích cest u dětí může být způsobeno různými faktory. Nejčastěji jsou to infekce horních dýchacích cest. Pokud jsou hleny průzračné, příčinou jsou obvykle virové infekce způsobené respiračními viry, které se běžně šíří v dětských kolektivech.
Poměrně často příčinou mohou být i alergeny jako pyl, prach, plísně nebo jiné látky, které způsobují zahlenění dýchacích cest u dětí alergických na tyto látky.
Některé potravinové alergie mohou způsobit zvýšenou produkci hlenu nebo jiné respirační příznaky. Nejčastějšími alergeny jsou mléko, vejce, arašídy, ořechy, ryby a mořské plody, sója a pšenice.
Lidé s celiakií nebo non-celiac glutenovou (lepkovou) intolerancí mohou mít potíže s trávením lepku obsaženého v pšenici, žitu a ječmeni. Tyto problémy mohou ovlivnit trávicí systém a způsobit různé symptomy včetně problémů s dýcháním.
Někteří jedinci mají problémy s trávením laktózy, cukru obsaženého v mléčných výrobcích. Laktózová intolerance může způsobit nadýmání, průjmy a jiné gastrointestinální problémy, které mohou následně ovlivnit dýchací cesty.
U některých lidí může být problém s metabolismem histaminu, což může vést k nadměrnému uvolňování histaminu. Potraviny obsahující histamin (například sýry, konzervované maso, alkoholické nápoje) mohou způsobit zvýšenou produkci hlenu a jiné příznaky.
Děti s astmatem mohou mít problémy se zahleněním dýchacích cest v důsledku zánětu a stahování dýchacích cest.
Cystická fibróza je genetické onemocnění, které vede k zahlenění dýchacích cest a jiným problémům s plícemi.
Chladné počasí a suchý vzduch mohou způsobit zahlenění dýchacích cest u některých dětí.
Někdy může reflux žaludeční kyseliny do hltanu způsobit podráždění dýchacích cest a zahlenění.
Pokud máte podezření, že potravinová intolerance může být spojena se zahleněním dýchacích cest, doporučuje se konzultovat s lékařem nebo odborníkem na výživu pro přesné vyhodnocení a diagnostiku.
Lék na kašel
Při virových infekcích většinou postačuje symptomatická léčba. U neinfekčních příčin je v první řadě důležité zjistit příčinu kašle a pokud je to možné, tuto eliminovat.
Pokud suchý kašel trvá déle, je velmi silný nebo se zhoršuje, případně je doprovázen dalšími příznaky, jako je horečka, dušnost nebo bolest v hrudníku, je důležité, abyste se obrátili na lékaře, který určí přesnou příčinu a následnou léčbu.