Co pomáhá na herpes a kdy je infekční?
Patříte mezi ty šťastlivce, kteří herpes nikdy neměli, nebo naopak jste jedním z těch, kterým se bolestivé puchýřky vyhodí na rtech při stresu či oslabení imunity? Herpes, lidově zvaný opar, je nejen estetický problém. Častokrát je velmi bolestivý, a hojí se po dlouhou dobu. Není to život ohrožující stav, ale pokud existuje způsob, jak se ho rychle zbavit či dokonce zabránit jeho propuknutí, každý kdo se s ním trápí zbystří pozornost. Spolu s MUDr. Gustávem Kalauzem jsme se na herpes podívali zblízka.
Co je herpes?
Pojem herpes je obecně zažitý pojem pro označení oparu, který se nejčastěji vyskytuje na rtech, resp. v ústech a celé oblasti kolem úst a nosních dírek. Je způsoben virem Herpes simplex (typ 1) a odborně se označuje jako herpes simplex labialis. Virus Herpes simplex typ 2 způsobuje podobné projevy v oblasti genitálií (herpes simplex genitalis).
Kdy se nakazíme?
Většina lidí se infikuje již v ranném dětství, přičemž primoinfekce může být asymptomatická nebo pod obrazem zánětu dásní, případně bolestivých vřídků v ústní dutině. Současně mohou být zvětšeny regionální mízní uzliny a také bývají přítomny různé nespecifické příznaky jako zvýšená únavnost, bolestivost svalů, hlavy, případně obraz virózy či lehké chřipky se zvýšenou teplotou – v závislosti na funkčnosti imunitního systému pacienta. K primoinfekci však může dojít v kterémkoli věku.
Jak se herpes přenáší?
Virus se přenáší kapénkovou infekcí, slinami, polibkem, kontaktem s kontaminovanou sklenicí a pod.
Onemocnění je vysoce nakažlivé, infekční je hlavně obsah puchýřků, po zaschnutí strupy by již pacient neměl být infekční.
Organismus reaguje na herpetický virus vytvořením protilátek, ale virus již zůstává definitivně v organismu a k jehož aktivaci dochází při oslabení organismu vlivem různých vyvolávajících faktorů.
Častokrát je to stres existenční, emoční, časový nebo vlivem extrémních zátěží – nadměrné slunění, podchlazení, nedostatek spánku, vyčerpání bez adekvátního odpočinku apod. U lidí s oslabenou imunitou dochází k opakovaným výsevům i při mírnější zátěži. U žen může být vyvolávajícím faktorem i menstruace.
Jaké jsou projevy herpesu?
Samotná reaktivace viru začíná svěděním, pálením, pnutím kůže až bolestivostí v místě budoucího výsevu herpetických puchýřků. Následně se v tomto místě objevuje zarudnutí a mírný otok. V další fázi vzniknou drobné puchýřky, které se postupně rozšiřují, zvětšují, praskají a mění se na strupy. Délka trvání do jejich vymizení je různá, běžně 7-10 dní, mohou však přetrvávat i několik týdnů. Typickou lokalitou je horní nebo dolní ret s přilehlou částí kůže, méně časté je postižená kůže sliznice v oblasti nosních dírek či jiná část obličeje.
Genitální herpes patří mezi pohlavně přenosná onemocnění, projevuje se bolestivými puchýřky na zevních genitálích, ale mohou se vyskytovat i na děložním čípku. Často bývají zvětšeny také lymfatické uzliny ve slabinách, případně se přidruží i zánět močové trubice.
Dá se herpes vyléčit?
Co se týče léčby, je třeba vědět, že virus zůstává v organismu natrvalo. Podle všeho dokáže reagovat na stresové hormony cirkulující v krvi, což je pro něj signál k akci. V první řadě je třeba eliminovat spouštěcí faktory, pokud je to možné. Jelikož každé vzplanutí oparu je známkou snížené protivirové imunity, je třeba učinit opatření k jejímu posílení. Z přírodních prostředků můžeme pro tento účel použít omega-3 mastné kyseliny (DHA/EPA), které se nacházejí v rybách, ale také ve lněných semínkách nebo oleji. Protivirovou imunitu také podporují vitamíny C, A, E, česnek, jáhly, pelyněk pravý. Důležité jsou také stopové prvky zinek a selen.
Vysoce účinný prostředek, který dokáže zastavit vývoj oparu, je lokálně aplikována cedrová pryskyřice. Pokud je aplikována včas, nemusí dokonce dojít ani k výsevu puchýřků. K lokální aplikaci byl vyvinut přípravek Herpestop s 20% obsahem pryskyřice v cedrovém oleji. Samozřejmě současně je vhodné i vnitřní užívání Elixíru života s 12,5% koncentrací cedrové pryskyřice.
Jaký je rozdíl mezi oparem a pásovým oparem (herpes zoster)?
Kromě běžného oparu, vyvolaného viry Herpes simplex typ 1 a 2, známe také tzv. pásový opar (herpes zoster), jehož původcem je Varicella Zoster virus. Tento v dětském věku vyvolává plané neštovice a po odeznění příznaků, stejně jako Herpes simplex, zůstává v organismu. Podobně jako on se aktivuje při výraznějším oslabení imunity a nejčastěji se projevuje bolestivým výsevem herpetických puchýřků na trupu podél nervu ve formě pasu – odtud název pásový opar.
Výsevu většinou předcházejí chřipkové příznaky jako únava, malátnost, horečka s následným pocitem pálení, bolestivého svědění, případně jiných nepříjemných pocitů v postižené oblasti kůže. Méně typické projevy jsou jen neuspořádané shluky herpetických puchýřků na kůži trupu, končetin, ale i tváře, případně takových problémových míst jako jsou uši nebo oči. Pásový opar má také své zvláštnosti. Postižena bývá buď pravá nebo levá polovina těla a v průběhu času se mohou objevovat nové, čerstvé vyrážky, přičemž zároveň jsou přítomny i již zaschlé strupy.
Vyskytují se však i případy, kdy nedojde k výsevu puchýřků, přičemž pacient může pociťovat všechny bolestivé pocity typické pro pásový opar. Délka trvání od objevení výsevu po odpadnutí strupů bývá 2 až 4 týdny. Ojediněle se může u takového pacienta vyvinout tvz. postherpetická neuralgie, špatně reagující na běžnou analgetickou léčbu.
Jak postupovat při léčbě pásového oparu?
Terapie u pásového oparu je obdobná jako u běžného oparu, doporučuje se také aplikovat vysoké dávky vitamínu C, nejlépe ve formě infuze. Lékař může předepsat i antivirotika či imunomodulance. Na rozdíl od ústního oparu, má postižený člověk zůstat doma na PN pro riziko nákazy lidí, kteří v dětství nepřekonali plané neštovice.
